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アレルギー性鼻炎の原因

アレルゲンの種類

これらのアレルゲンに加えて、生活環境や生活習慣、ストレスによる免疫力の低下などもアレルギーの発症に関係があるとされています。

アレルギーをもつ人が特定のアレルゲンを鼻から吸いこむと、それに対抗するための抗体(IgE抗体）を作り出し、その抗体がアレルゲンと結びつくと、ヒスタミン等の化学物質が出て鼻の粘膜を刺激します。これがアレルギー性鼻炎を起こす仕組みです。

アレルギー性鼻炎の検査・診断

まず、その鼻炎がアレルギーによるもの、つまりアレルギー性鼻炎なのか、他の原因による鼻炎なのかを検査します。

アレルギー性鼻炎の検査（１）

ここまでの検査でアレルギー性鼻炎が疑われたら、次は主にアレルゲンの検査になります。 どのアレルゲンにアレルギー反応を示すかは人によって異なるので、効果的な治療を行うためには、その人にとってのアレルゲンが何であるかをつきとめることが重要です。

アレルギー性鼻炎の検査（２）

三検査中、二種類で陽性ならば、アレルゲンが特定され、そのアレルゲンに対するアレルギーを持つとの診断がつきます。そして、鼻炎はアレルギー性鼻炎であると最終的に診断されます。

アレルギー性鼻炎の治療

生活環境・生活習慣の改善

アレルギー性鼻炎の主要なアレルゲンであるハウスダストやダニ、花粉を排除するには、室内を清潔にすることが一番です。こまめに掃除や洗濯をして部屋を常に清潔な状態に保ちましょう。特に身体に触れるもの、たとえばふとんや枕などのシーツ、カバーの洗濯が有効です。
床はフローリングが理想です。カーペットや敷物などは、ハウスダストやダニの温床になりやすいので、できれば避けましょう。使用する場合は、天日干しをするなどの対策をとりましょう。
他のダニ対策としては、部屋の湿度を50%、室温を20～25℃に保つといいでしょう。 また、不規則な生活やストレスなどにより免疫力が低下すると、ちょっとした刺激でも症状が出やすくなってしまいます。規則正しく健康的な生活をおくり、免疫力を高めましょう。

薬物療法は、アレルギー性鼻炎の治療法の中でも効果が高く、中心的な治療法となっています。
使用される薬の代表としては、ケミカルメディエーター遊離抑制薬や抗ヒスタミン薬などの抗アレルギー薬、ステロイド薬などがあげられます。

●ケミカルメディエーター遊離抑制薬

アレルギー性鼻炎の予防的治療として使用される薬です。これは、アレルギーを起こす化学伝達物質を抑える（抗アレルギー作用と言います）ものです。

●抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬は、アレルギー性鼻炎の諸症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）を緩和させる薬です。抗ヒスタミン薬には、第一世代と第二世代という分類があります。

抗ヒスタミン薬の種類

アレルギー性鼻炎の治療でおもに使用されるのは、効果が高く、副作用の少ない第二世代の抗ヒスタミン薬です。

●ステロイド薬

ステロイド薬は、重度の症状にも強力な効果がある薬ですが、それと同時にさまざまな副作用を招くこともあります。ステロイド薬を使用する際は、医師の指示に従い、正しい使用法を守りましょう。ステロイド薬には、鼻噴霧用ステロイド薬、経口ステロイド薬（飲み薬）などがあります。

その他の薬としては、Th2サイトカイン阻害薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬、プロスタグランジンD2・トロンボキサンA2受容体拮抗薬などが使用されます。また、アレルギー性鼻炎の治療 に漢方薬が使用されることもあります。漢方薬は、症状を抑えるだけではなく、体質を改善する効果もあるのですが、種類が多い上に体質との相性があるので、 漢方薬に詳しい医師に処方してもらう必要があります。

減感作療法とは、アレルゲンのエキスを少しずつ皮下注射して、アレルゲンに対して過剰な反応を起こさないように体を慣らしてゆくという、アレルギー体質自体を改善させる治療法です。免疫作用に変化が起こるため、免疫療法とも呼ばれます。治療期間は最低でも2～3年はかかりますが、治療を受けた方の約70％で症状が軽くなったという報告があります。

重度の鼻づまりで、薬物療法では改善がみられない場合には、手術をすることがあります。
症状が進行して厚くなってしまった鼻の粘膜を切除・収縮させ、アレルギー反応が起こる部分を減らすことで症状を抑えるというものです。
下鼻甲介粘膜切除術（メスで鼻の粘膜を切除する方法）や、レーザー手術（鼻の粘膜にレーザー光線を照射する方法）、化学焼灼法（化学薬品を使って鼻粘膜を収縮させる方法）などがあります。

※治療に当たっては、必ず専門医（耳鼻科など）にご相談ください。

詳しくは下記フリーダイヤルまでお問い合わせください。
TEL：0120-012-107

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